Pré-inscription à la Micro-Crèche

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Date d’entrée en crèche souhaitée

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Né(e) ou à naître le

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Sexe (si connu)

Féminin

Masculin

Problématique de santé particulière connue

Oui

Non

Si oui, à préciser

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Identité des parents

Représentant légal 1 de l’enfant

Nom

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Prénom

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Adresse

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Profession

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Nom et adresse de l’employeur

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Représentant légal 2 de l’enfant

Nom

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Prénom

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Adresse

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E-mail

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Téléphone

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Profession

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Nom et adresse de l’employeur

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Informations complémentaires

Situation familiale

Marié

Pacsé

Divorcé

Célibataire

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Régime

Général

MSA

Autre

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Si autre régime, précisez lequel

Numéro de sécurité sociale sous lequel l’enfant est rattaché

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Numéro d’allocataire CAF

Nombre d’enfants mineurs à charge dans le foyer

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Modalités d’accueil envisagées

Précisez pour chaque jour de la semaine la plage horaire souhaitée (la micro-crèche est ouverte de 7h30 à 18h30)

Lundi

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Mardi

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Mercredi

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Jeudi

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Vendredi

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Total d’heures

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Afin de vous proposer le coût d’accueil de votre enfant, merci de cocher la case correspondante à votre situation en fonction du nombre d’enfant à charge que vous avez.

Plafonds de revenus 2024 – Avis d’imposition 2025
(Barèmes CAF jusqu’au 31 décembre 2026)

Si 1 enfant à charge

Sélectionnez la tranche de revenus qui vous correspond

Si 2 enfants à charge

Sélectionnez la tranche de revenus qui vous correspond

Si 3 enfants à charge

Sélectionnez la tranche de revenus qui vous correspond

Les souhaits seront pris en compte en fonction des disponibilités de la crèche. À réception de votre demande de pré-inscription, nous vous enverrons une proposition tarifaire.
N’hésitez pas à nous contacter via notre formulaire de contact pour plus d’informations.

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Tarification